治疗方法:
予以常规心电监护;用50%GS20ml+心律平70mg静脉缓慢推注,5~10分钟推完,若终止发作即继续用10%GS500ml+心律平140mg以30滴/分维持静滴,观察疗效,若出现不良反应或无效,改用异搏定治疗。
心律平(普罗帕酮)属于Ic类广谱抗心律失常药物,是一种钠通道阻滞剂,能降低心肌动作电位最大上升速度,延长传导系统的传导时间,延长心室的有效不应期,降低心肌的自发兴奋性和阻断兴奋的折返。
因此心律平早被临床广泛用于治疗室性、室上性心律失常、预激综合征伴房颤,其抗心律失常谱广,转复率高,对房路参与的室上速效果更加明显。
目前,心律平已作为终止PSVT的首选药物。
采用静注后改用小剂量维持,复律效果好,且副作用少,无明显的窦性静止等严重反应,安全可靠。
对PSVT,心律平治疗作用快,对心脏传导和血压影响小,毒性反应低,作为终止PSVT的首选药物是合适和可行的。